关节炎有哪些症状？

关节炎主要症状包括关节疼痛（常于活动后加重，休息后缓解）、肿胀、僵硬（晨起或久坐后明显，持续数分钟至半小时）、活动受限及关节畸形（随病情进展出现），部分患者伴发热、乏力等全身症状。

1.骨关节炎：多见于中老年人，50岁以上人群患病率高，女性多于男性。膝关节、髋关节等负重关节常见，表现为关节软骨退化、骨质增生，活动时疼痛伴“骨摩擦音”，X线可见关节间隙变窄、骨刺形成。

2.类风湿关节炎：以对称性多关节炎为特征，20~50岁女性高发，与自身免疫相关。晨僵持续≥1小时，常累及手、腕、足等小关节，可伴关节畸形（如天鹅颈、纽扣花畸形），类风湿因子阳性，X线显示关节侵蚀。

3.强直性脊柱炎：多见于青壮年男性，与HLA-B27基因相关。主要侵犯脊柱及骶髂关节，表现为腰背痛（夜间或久坐加重，活动后减轻）、脊柱活动受限，晚期脊柱呈“竹节样”改变，可累及外周关节。

4.痛风性关节炎：男性高发，40岁以上多见，与高尿酸血症直接相关。急性发作时关节突然红肿热痛（第一跖趾关节最常见），血尿酸水平升高，发作期可见尿酸盐结晶，缓解期可无症状。

特殊人群注意事项：

儿童：幼年特发性关节炎需尽早干预，避免关节畸形，需定期复查炎症指标及影像学检查。

孕妇：类风湿关节炎患者孕期需平衡药物与胎儿安全，非甾体抗炎药需在医生指导下使用。

老年人：骨关节炎患者需控制体重以减轻关节负担，避免长时间负重活动，可适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动。

合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控制血糖，避免高尿酸诱发痛风；高血压患者慎用非甾体抗炎药，以防加重血压波动。