心电图肢体导联低电压，是指肢体导联QRS波群电压绝对值（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联及aVR、aVL、aVF导联）均<0.5mV，提示心脏电活动在肢体导联的振幅降低，可能与心脏周围组织电传导减弱或心脏本身电活动减弱有关。
生理性低电压（非病理性）
常见于体型肥胖者，皮下脂肪厚导致电流传导受阻；也可见于胸腔内气体过多（如气胸）或大量胸腔积液，影响电信号传播。此类情况无心脏结构或功能异常，无需特殊治疗，定期复查即可。
病理性低电压（需警惕）
心脏因素：心包积液（积液量>200ml时易出现）、心肌病（如扩张型心肌病导致心肌变薄）、心肌梗死伴广泛心肌纤维化。需结合心脏超声、心肌酶等检查明确病因。
全身因素：严重肺气肿（肺组织过度充气影响电传导）、甲状腺功能减退（心肌水肿或代谢减慢）、严重贫血（血液携氧能力下降，心肌电活动减弱）。需针对原发病治疗。
特殊人群注意事项
老年人群：随年龄增长，心肌退行性变或合并高血压、冠心病时，低电压可能提示心肌储备功能下降，建议每年监测心电图及心脏功能。
儿童及青少年：先天性心脏病患儿若出现低电压，需排查房间隔/室间隔缺损等；肥胖儿童需控制体重，避免因脂肪堆积影响电信号传导。
孕妇：孕晚期子宫增大可能压迫胸腔，导致暂时性低电压，产后多可恢复正常，无需过度担忧。
临床应对建议
若体检发现低电压，建议进一步完善心脏超声（评估心腔大小、室壁厚度）、胸部X线（排查胸腔积液/气胸）及甲状腺功能检查。无症状者可定期复查心电图，若伴随胸闷、气短、水肿等症状，需尽快就医明确病因，避免延误治疗。
