心肌缺血是冠心病的病理基础，指心脏血液灌注减少导致心肌能量代谢异常；冠心病是包含心绞痛、心梗等多种类型的临床综合征，心肌缺血是其核心病理表现之一。
心肌缺血与冠心病的定义差异
心肌缺血是因冠状动脉血流不足，心肌细胞缺氧受损，常表现为胸闷、胸痛；冠心病是冠状动脉粥样硬化致血管狭窄/阻塞，引发心肌缺血、心绞痛甚至心梗的疾病统称。
心肌缺血的常见诱因
冠状动脉粥样硬化（最主要）、血管痉挛、栓塞、低血压、贫血等，均可减少心肌供血；高血压、糖尿病、高脂血症患者风险更高。
冠心病的主要类型
稳定型心绞痛：活动后胸痛，休息缓解；不稳定型心绞痛：发作频繁或加重；急性心肌梗死：血管阻塞致心肌坏死，需紧急救治。
特殊人群注意事项
老年人群血管弹性差，缺血风险高；女性绝经后雌激素下降，冠心病风险上升；糖尿病患者需严格控糖，避免血管损伤加重。
预防与干预
控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒；规律运动增强心肺功能；出现胸痛、气促等症状，及时就医排查。
