怀孕87天无胎心，是否能保胎需结合具体情况判断。若胚胎已停止发育，继续保胎意义不大；若为检查误差或胚胎发育延迟，可尝试短期观察后复查。
胚胎停育情况：孕87天（约12周+3天）无胎心，若超声确认胚胎停止发育（如胎芽长度≥7mm仍无胎心、孕囊平均直径≥25mm无胎芽等），继续保胎成功率极低，且可能增加感染或凝血风险，建议及时终止妊娠。
检查误差或发育延迟情况：若首次检查存在设备误差或孕周计算偏差，可间隔1~2周复查超声，同时监测血人绒毛膜促性腺激素（HCG）及孕酮水平。若HCG持续下降或孕酮明显偏低，提示胚胎发育不良，保胎意义有限。
特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、有反复流产史或合并甲状腺疾病、糖尿病等基础疾病者，胚胎停育概率相对较高，需更积极排查染色体异常、免疫因素等，由专业医生评估是否适合保胎。
终止妊娠后的建议：若确认胚胎停育，建议及时就医终止妊娠，术后注意休息、避免感染，恢复月经后可在医生指导下再次备孕，孕前需进行全面检查，降低再次停育风险。
