高血压是指动脉血压持续升高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)的慢性疾病,长期可损害心、脑、肾等器官。
一、原发性高血压
占高血压人群90%以上,病因与遗传、肥胖、高盐饮食、缺乏运动等相关,无明确器官病变,需长期管理。
二、继发性高血压
由其他疾病引发,如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停综合征等,去除病因后血压可能恢复正常。
三、特殊人群管理
老年人:收缩压控制目标可放宽至150mmHg以下,避免降压过快导致脑供血不足。
妊娠期女性:需定期监测血压,避免使用ACEI类降压药,优先非药物干预。
儿童青少年:肥胖是主要诱因,建议控制体重、增加运动,避免过早使用降压药物。
四、非药物干预
饮食:低盐(<5g/日)、高钾(多吃蔬菜)、低脂饮食。
运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)。
生活方式:戒烟限酒、规律作息、减轻精神压力。
五、药物治疗
确诊高血压后,医生会根据个体情况选择降压药物,如钙通道阻滞剂、利尿剂等,务必遵医嘱用药,定期复查。