高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两类。原发性高血压占90%以上，病因不明，与遗传、生活方式等相关；继发性高血压由其他疾病引发，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
原发性高血压
多见于中老年人，尤其40岁以上人群。遗传因素占一定比例，家族史者风险较高。不良生活方式（如高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张）是重要诱因。需长期管理，包括生活方式干预和药物治疗。
继发性高血压
常见于年轻人，发病年龄多<30岁。肾脏疾病（如慢性肾炎）、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停综合征等是主要病因。去除病因后血压可能恢复正常，需通过检查明确原发病。
特殊人群注意事项
老年高血压患者应关注收缩压控制，避免降压过快导致脑供血不足；妊娠期高血压需密切监测，预防子痫前期；糖尿病合并高血压者需严格控制血糖和血压，减少心肾损害风险。
干预建议
所有高血压患者均应优先改善生活方式，如低盐饮食（每日<5克盐）、规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI<24）、戒烟限酒、保持情绪稳定。药物治疗需在医生指导下进行，定期监测血压调整方案。
