肾上腺高血压是由肾上腺分泌异常激素导致的继发性高血压，需通过影像学和激素检测明确病因。
1.原发性醛固酮增多症
肾上腺皮质腺瘤或增生致醛固酮分泌过多，引发水钠潴留、钾离子丢失，表现为高血压伴低血钾，需通过醛固酮/肾素比值筛查，确诊后手术或药物控制激素水平。
2.嗜铬细胞瘤
肾上腺髓质肿瘤分泌儿茶酚胺，导致阵发性血压骤升、头痛、心悸，需结合血/尿儿茶酚胺检测及影像学定位，手术切除肿瘤是主要治疗手段。
3.库欣综合征
肾上腺皮质长期过量分泌糖皮质激素（如皮质醇），引发向心性肥胖、满月脸等，需通过地塞米松抑制试验和肾上腺CT/MRI明确诊断，治疗以手术或药物控制激素为主。
4.先天性肾上腺增生
肾上腺皮质酶缺陷导致激素合成异常，多见于儿童，表现为性发育异常、电解质紊乱，需早期激素替代治疗，避免影响生长发育。
特殊人群提示：
儿童患者需优先排查先天性肾上腺增生，及时干预可避免性发育异常；
孕妇若出现血压骤升，需警惕嗜铬细胞瘤，避免因延误诊断影响母婴安全；
老年患者合并低血钾时，需优先排除醛固酮增多症，避免心脑血管意外。
