颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。神经根型表现为颈肩痛伴上肢麻木；脊髓型有手脚无力、行走不稳；椎动脉型头晕、恶心；交感神经型心慌、失眠。
一、神经根型颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根，多见于长期伏案工作者，30~50岁人群高发。表现为颈肩部疼痛，可沿手臂放射至手指，伴麻木感，咳嗽或低头时症状加重。
二、脊髓型颈椎病
颈椎退变压迫脊髓，中老年人群多见，尤其有颈椎不稳病史者。典型症状为手脚无力、精细动作困难，如扣纽扣困难，行走时有“踩棉花感”，严重者可出现大小便功能障碍。
三、椎动脉型颈椎病
颈椎横突孔退变或钩椎关节增生压迫椎动脉，常见于长期低头人群。主要表现为发作性眩晕，转头时加重，可伴恶心、呕吐，少数患者出现视物模糊、耳鸣。
四、交感神经型颈椎病
颈椎退变刺激交感神经末梢，多见于长期精神紧张者。症状复杂多样，包括头晕、头痛、心慌、胸闷、失眠、记忆力减退，女性更年期前后症状更明显。
特殊人群提示：儿童颈椎病多因姿势不良或外伤引起，需避免长时间低头；孕妇因激素变化和体重增加，易出现颈肩部不适，建议使用孕妇专用靠垫；老年患者脊髓型颈椎病需尽早干预，避免延误导致瘫痪风险。
