如何判断高血压?需在不同日、不同时间测量血压,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,或正在服用降压药且血压仍达标,即可诊断。

一、诊室测量高血压
在医疗机构,使用标准电子血压计或台式水银柱血压计,连续3天测量,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,排除白大衣效应(紧张导致血压升高)。
二、家庭自测高血压
非同日3次测量,收缩压≥135mmHg或舒张压≥85mmHg,或动态血压监测显示24小时平均收缩压≥130mmHg、舒张压≥80mmHg,可确诊。
三、特殊人群高血压
老年人(≥65岁)收缩压≥150mmHg且舒张压<90mmHg为单纯收缩期高血压,需关注脉压差;妊娠期女性血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期风险。
四、继发性高血压
若血压突然升高(如≥180/120mmHg)、药物难以控制,或伴随夜尿增多、乏力、血尿等症状,需排查肾脏、内分泌或心血管病因。
五、高血压分级
1级高血压(轻度):140-159/90-99mmHg;2级高血压(中度):160-179/100-109mmHg;3级高血压(重度):≥180/110mmHg,分级指导治疗策略。