高血压检查项目包括基础血压测量（需在安静状态下非同日测量3次以上）、血液检查（包括血常规、血脂、血糖、肾功能、电解质等）、尿液检查（尿常规、尿微量白蛋白）、心电图、超声心动图、动态血压监测（24小时内多次测量）。检查需综合评估血压波动、靶器官损害及危险因素。
基础血压测量：通过水银柱或电子血压计测量，需排除运动、情绪激动等干扰，非同日3次以上收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg可诊断高血压。
血液检查：血脂异常（如胆固醇、甘油三酯升高）、血糖升高（空腹血糖≥7.0mmol/L）会增加心血管风险，肾功能指标（肌酐、尿素氮）异常提示肾脏受累，电解质紊乱可能影响降压药物效果。
尿液检查：尿常规可发现蛋白尿、血尿，尿微量白蛋白升高提示早期肾脏损伤，是高血压肾病的重要预警信号。
影像学检查：心电图可筛查心律失常、心肌肥厚，超声心动图评估心脏结构和功能，动态血压监测能捕捉24小时内血压波动规律，对诊断白大衣高血压、隐匿性高血压有帮助。
特殊人群注意事项：老年高血压患者需关注体位性低血压风险，糖尿病合并高血压者应加强血糖控制，妊娠期高血压需监测胎儿发育情况，肾功能不全者需定期复查肾功能和电解质。
