阿尔茨海默病的检查项目包括神经心理评估(如MMSE、MoCA量表)、血液检查(排除感染、代谢异常)、影像学检查(头颅MRI/CT)及脑脊液检测(Aβ42/1-40比值、tau蛋白等)。
1.神经心理评估:通过标准化量表评估认知功能,如简易精神状态检查(MMSE)用于初步筛查,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)更全面检测注意力、执行功能等,尤其适用于早期识别。
2.血液检查:检测血常规、生化指标(肝肾功能、电解质)、甲状腺功能及感染标志物,排除贫血、糖尿病、甲状腺疾病等可能引发认知障碍的疾病。
3.影像学检查:头颅MRI可清晰显示脑萎缩、海马区体积变化,CT能辅助排除脑血管病或肿瘤,两者均为诊断金标准之一,尤其对鉴别诊断意义重大。
4.脑脊液检测:通过腰椎穿刺获取脑脊液,检测Aβ42/1-40比值降低、总tau蛋白及磷酸化tau蛋白升高,可辅助早期诊断及评估疾病进展,敏感性和特异性较高。
5.特殊人群提示:老年人群应每年进行认知功能筛查,糖尿病、高血压患者需更密切监测;孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵循医嘱,避免药物副作用影响检查准确性。



