血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别

阿尔茨海默病是怎么回事

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病是老年神经退行疾病排名第一发病率最高的疾病，主要是表现为大脑皮层的萎缩。最早期是以颞叶内侧和海马的萎缩为主，主要是记忆力的下降，从神经病理学角度来说，是病理性蛋白，主要是Tau蛋白和Aβ蛋白脑内的异常的沉积所引起的。阿尔茨海默病的症状可以概括为三大类，分别为A、B、C症状。A症状主要就是日常生活行为能力的异常，比如穿衣服、梳头

阿尔茨海默病该如何治疗

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

阿尔茨海默病强调综合治疗，首先是药物治疗，除了药物之外，还有护理也很重要，包括照料者、家庭护理、营养的护理、行为的干预、音乐疗法、认知刺激疗法。药物治疗主要包括两大类，一个是胆碱能的，还有一个是NMDA这条通路的两大类药物。有时一些中药可能也有一些帮助，比如增加脑代谢的药物、营养脑神经的药物，同时护理也是很重要的，因为阿尔茨海默病的患者会

老年痴呆症能治好吗？

杨军 副主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

老年痴呆症可以治疗，但是按照目前的医疗水平来说，并不能彻底的治愈。如果想要治疗老年痴呆症，需要结合病因而定，例如高血压、高脂血症等等。疗，经过有效的治疗后，虽然患者无法彻底治愈，但是能够控制病情进展，有利于自身健康。建议你带患者去正规医院神经内科就诊，积极进行相关治疗。日常过与患者沟通交流，让患者进

一直耳鸣嗡嗡是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外，内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病）、头部或颈部的外伤或

目光呆滞是什么原因引起的

梁军 副主任医师

北京大学第六医院 三甲

目光呆滞可能由神经系统问题、眼部问题、精神健康问题、药物副作用等原因引起。 1.神经系统问题 某些神经系统疾病，如帕金森病、阿尔茨海默病、多发性硬化等，可能影响大脑的神经功能，导致目光呆滞。 2.眼部问题 眼睛的肌肉或神经问题，如斜视、弱视、视神经病变等，可能导致目光无法聚焦或呆滞。 3.精神健康问

精神病的分类有哪些

刘建成 主任医师

北京大学第六医院 三甲

精神病的分类包括器质性精神障碍、非器质性精神障碍。 1.器质性精神障碍 这类精神障碍通常是由中枢神经系统疾病、代谢障碍、脑损伤、脑炎等因素导致的。例如，阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑器质性精神障碍等都属于此类。 2.非器质性精神障碍 这类精神障碍则没有明显的器质性病变作为基础，而是由多种因素（如心理、

什么人容易得老年痴呆

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

老年痴呆，也称为阿尔茨海默病，通常老年人以及有家族遗传史的人更容易得老年痴呆。 随着年龄的增长，大脑神经元的数量和连接性会逐渐减少，这增加了患老年痴呆的风险。其次，有家族遗传史的人，如果家族中有老年痴呆的患者，那么其他家庭成员患该病的风险也会相应增加。 除了这两点主要因素外，还有一些其他因素也可能增

脑梗引起血管性痴呆该怎么办

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗通常指脑梗死，脑梗死引起的血管性痴呆可以通过一般治疗、药物治疗、康复训练等方法处理。 1、一般治疗 患病期间应该养成良好的生活习惯，需健康饮食、坚持适当的体育锻炼，同时还应该积极戒烟，不要喝酒。 2、药物治疗 有脑梗死病史的患者，需要用药预防病情再次发作或者加重，常用的药物包括硝苯地平、阿托伐他

脑梗能引起老年痴呆吗

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

脑梗通常是指脑梗死，老年痴呆又叫阿尔茨海默病，脑梗死不会直接引起阿尔茨海默病，但是会增加其发病风险。 脑梗死可导致脑部血液循环障碍，进而导致脑组织出现缺血性损伤，会引起血管性痴呆，但是不会直接引起阿尔茨海默病，因为阿尔茨海默病大多是中枢神经系统退行性改变所致，并且不良的生活方式、遗传因素、环境因素等

什么是双侧腔隙性脑梗死

黄世敬 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

双侧腔隙性脑梗死是指在高血压或者动脉硬化的基础上，脑部微小动脉出现闭塞，引起脑组织出现缺血性软化病变。 双侧腔隙性脑梗死常发生于双侧基底节区，通常继发于高血压或动脉硬化的基础上。大部分患者无明显不适发生，少部分患者可能会出现注意力不集中、记忆力下降、头痛、眩晕、反应迟钝等症状。部分双侧腔隙性脑梗死患

什么是血管性痴呆

邢岩 主任医师

航空总医院 三级

血管性痴呆就是因为血管本身的原因引起的脑组织的缺血缺氧，引起脑组织的变性以后引起认知的下降，通常血管痴呆分急性和慢性的，急性的譬如说大脑血管突然堵塞，脑卒中以后，堵塞一个比较关键的引起智能下降的区域，会引起智能的下降，叫卒中后认知障碍血管性痴呆，另外第二个就是小血管的慢性反复发生或者是大血管的狭窄，整个大脑供血供不上去以后，会引起认知的下

怎么预防阿尔茨海默病

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

预防阿尔茨海默病取决于阿尔茨海默病的发病机制以及其相关的危险因素。阿尔茨海默病首先是跟年龄相关的神经退行疾病，在老年人群当中是排名第一的最常见的神经退行性疾病。高龄肯定是其危险因素，但是年龄是控制不了的。想要在年龄进展的之中情况下维持脑功能在正常范围之内，需要维持好血压、血脂、血糖，尽量戒烟限酒，包括同型半胱氨酸要维持在合理的水平，一旦发

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别

刘佳 主治医师

首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

血管性痴呆和阿尔茨海默病的区别，两个概念从范畴讲是完全不一样的，血管性痴呆主要是由于脑血管病变，也就是脑梗塞或脑出血发生之后继发的认知功能的下降或者痴呆，而阿尔茨海默病是神经退行性疾病，发病机制和血管完全不一样，主要是病理性蛋白，像Tau蛋白、Aβ蛋白在脑内沉积引起来的。国人很多有这种神经退行性疾病，同时又有多发性的血管性的病变，这种称为

路易体痴呆会反复吗

陈应柱 主任医师

苏北人民医院 三甲

路易体痴呆会反复，但可能性比较小。路易体痴呆不仅会引起明显的认知功能下降，而且会出现比较明显的幻觉等精神症状，甚至会出现肌强直。由于路易体痴呆属于神经变性疾病，而且进展比较快，一般不可能自愈。在治疗时痴呆可能会缓解，但若是停药就会反复发作。

老年性脑改变是痴呆吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

老年性脑改变不一定是老年痴呆。老年性脑改变是医学影像检查，如磁共振或者头部CT的表达方式。老年性脑改变是头部萎缩的症状，可以造成大脑神经降低出现记忆力减退。所以，老年性脑改变患者应该多做有效脑部活动，日常护理以及维护保养也必不可少，良好干预治疗可以减缓症状。

老人痴呆症能治好吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

老年人痴呆症治好可能性较小，因为老年人痴呆症属于大脑神经中枢退行性病变，是不可逆转的病理变化，即使应用对症的营养神经治疗药物也只能起到延缓病情加重的目的，达不到彻底治愈的效果。因此，家属需要加强痴呆症老年人的日常护理，尽量避免并发症的发生。