全身性骨关节炎是一种以关节软骨退化、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,常累及手、膝、髋等多关节,可导致疼痛、僵硬和活动受限。
按发病部位分类
1.手骨关节炎:多见于中老年人,常累及远端指间关节,表现为结节肿大、疼痛,部分患者可出现活动受限。
2.膝骨关节炎:最常见,多见于肥胖或超重人群,膝关节疼痛、肿胀,上下楼梯困难,活动后加重。
3.髋骨关节炎:多见于50岁以上人群,髋关节疼痛,可放射至大腿,活动受限,行走时疼痛明显。
4.脊柱骨关节炎:颈椎或腰椎受累,表现为颈肩或腰背部疼痛,活动时加重,严重时可压迫神经。
按病因分类
1.原发性:无明确病因,与年龄、肥胖、遗传等因素相关,多见于中老年人。
2.继发性:由其他疾病或损伤引起,如关节外伤、炎症、代谢性疾病等。
治疗原则
1.非药物干预:控制体重,避免过度负重,适当运动,如游泳、散步;物理治疗,如热疗、按摩。
2.药物治疗:疼痛时可使用非甾体抗炎药,关节腔注射透明质酸钠;严重时考虑手术治疗,如关节置换术。
特殊人群注意事项
1.老年人:注意关节保暖,避免长时间站立或行走,定期复查。
2.肥胖患者:减轻体重可显著缓解症状,建议咨询营养师制定合理饮食计划。
3.孕妇:避免剧烈运动,选择温和的运动方式,如散步,必要时在医生指导下用药。
4.儿童:罕见,若出现关节疼痛,需及时就医排查病因,避免延误治疗。



