骨关节炎是什么？症状与表现解析

骨关节炎是一种以关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人，女性发病率略高于男性，常累及手、膝、髋等负重关节，主要表现为关节疼痛、僵硬、活动受限，随病情进展可出现关节肿胀、畸形。

病因与高危因素

年龄增长是主要危险因素，45岁以上人群患病率显著上升；肥胖增加膝关节负荷，加速软骨磨损；长期重复关节使用（如运动员、体力劳动者）易致关节劳损；既往关节损伤（如半月板撕裂、韧带损伤）会提高患病风险；遗传因素也可能影响发病几率。

临床表现与分期

早期以关节活动时疼痛为主，休息后缓解，晨起或久坐后关节僵硬，活动数分钟后缓解；中期疼痛加重，活动受限，可出现关节肿胀；晚期关节畸形（如膝关节内翻），活动严重受限，疼痛持续，夜间可痛醒。

非药物干预

控制体重可减轻关节负担，研究表明体重每减轻5%，膝关节压力降低约20%；适度运动如游泳、骑自行车，避免深蹲、爬楼梯等负重运动；物理治疗如热疗、冷疗、超声波可缓解疼痛；佩戴矫形器具（如膝关节支具）辅助关节功能。

药物治疗

疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑；严重疼痛或保守治疗无效时，可考虑手术治疗，如关节镜清理术、人工关节置换术，具体方案需由医生评估。

特殊人群注意事项

老年人用药需谨慎，避免长期使用非甾体抗炎药，防止胃肠道、心血管副作用；糖尿病患者需严格控制血糖，避免高血糖加重关节退变；孕妇及哺乳期女性优先选择非药物干预，必要时咨询医生；儿童罕见骨关节炎，若出现关节症状需排查先天性关节发育异常。