类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，典型症状为关节晨僵、肿胀、疼痛，多累及手、腕、膝等关节，常呈对称性分布，病情进展可导致关节畸形和功能障碍，症状通常持续数周以上，且晨僵时间多超过1小时。
关节症状表现：
晨僵：晨起关节僵硬，活动后缓解，持续时间通常超过1小时，是重要诊断指标之一。
肿胀疼痛：受累关节出现肿胀、疼痛，活动时加重，疼痛多为对称性，可伴压痛。
关节畸形：病情进展后，可出现关节畸形，如手指关节尺侧偏斜、天鹅颈或纽扣花样畸形，膝关节内翻或外翻畸形等。
全身症状表现：
发热：部分患者可出现低热，少数呈高热，常伴随乏力、食欲减退、体重下降等非特异性症状。
关节外表现：可累及皮肤、心血管、肺部、神经系统等，如类风湿结节、胸膜炎、间质性肺病、贫血等。
特殊人群表现：
儿童：多表现为对称性多关节炎，可伴发热、皮疹、淋巴结肿大，部分可累及髋关节等大关节，易误诊为幼年特发性关节炎。
老年患者：症状可能不典型，晨僵时间较短，疼痛以膝、髋等大关节为主，易合并骨质疏松和心血管疾病。
病情活动评估：
活动期：关节症状加重，晨僵、疼痛、肿胀明显，实验室检查可见血沉、C反应蛋白升高，类风湿因子阳性，抗CCP抗体阳性。
缓解期：症状减轻或消失，实验室指标恢复正常，关节功能改善，但仍需长期随访监测。
治疗原则：
非药物治疗：早期进行关节功能锻炼，避免过度劳累，注意保暖，合理膳食，补充钙质和维生素D。
药物治疗：常用非甾体抗炎药、抗风湿药（如甲氨蝶呤、来氟米特等）、生物制剂（如TNF-α抑制剂、IL-6受体拮抗剂等），需在医生指导下使用。
注意事项：
患者应定期复查血常规、肝肾功能、炎症指标，监测药物不良反应。
避免自行增减药量或停药，以免病情反复或加重。
保持良好心态，积极配合治疗，以提高生活质量。
