慢性关节炎症状主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,活动受限,症状常持续3个月以上,且多在晨间或活动后加重,随病情进展可能出现关节畸形。
1.类风湿关节炎:多见于30-50岁女性,对称性多关节炎,晨僵超1小时,常累及手、腕、膝等关节,可伴发热、乏力,X线可见关节侵蚀。
2.骨关节炎:好发于中老年人,膝关节、髋关节多见,疼痛与活动相关,休息后缓解,可伴骨赘形成,晨僵时间短(<30分钟)。
3.痛风性关节炎:男性多见,首次发作常单关节红肿热痛,多累及第一跖趾关节,血尿酸升高,发作期关节液可见尿酸盐结晶。
4.强直性脊柱炎:青年男性高发,腰背痛、晨僵明显,夜间加重,活动后减轻,X线可见骶髂关节炎症,晚期脊柱呈竹节样改变。
特殊人群注意:老年患者关节退变风险高,需避免过度负重;妊娠期女性激素变化可能加重症状,建议物理治疗为主;儿童罕见,如出现关节肿胀需排查感染或自身免疫病。
治疗原则:优先非药物干预(减重、运动康复),药物以非甾体抗炎药、抗风湿药等控制症状,需在医生指导下使用,避免自行用药。



