肩周炎(肩关节周围炎)典型特征包括肩关节疼痛(夜间加重)、活动受限(尤其抬臂、外旋困难)、僵硬感,病程通常3~6个月,部分患者可自愈但易复发。
一、疼痛特征
疼痛多呈持续性钝痛或刺痛,肩关节活动时加重,夜间可因压迫加重影响睡眠。长期疼痛可导致肌肉萎缩,尤其三角肌、冈上肌等部位。
二、活动受限表现
肩关节主动与被动活动均受限,典型表现为“梳头、穿衣、摸背”等动作困难。外展、前屈、后伸角度显著下降,严重时肘关节活动也受影响。
三、病程特点
急性期(1~3个月)疼痛剧烈,炎症渗出明显;慢性期(3~6个月)疼痛减轻但僵硬加重,肩关节活动范围逐渐缩小;恢复期(6个月以上)通过康复锻炼可逐步恢复功能。
四、高危人群与诱因
中老年人(40~60岁)、女性发病率略高,长期缺乏运动或过度劳累人群易发病。糖尿病、甲状腺疾病患者风险增加,肩部外伤或手术史也可能诱发。
五、鉴别要点
需与肩袖损伤、颈椎病、风湿性关节炎等鉴别。肩袖损伤多伴随肩袖肌腱撕裂,疼痛局限于肩峰下;颈椎病可伴上肢麻木、放射痛,需影像学检查区分。



