骨性关节炎是关节炎的一种,属于关节软骨退行性病变,多见于中老年人;而关节炎是一类关节炎症统称,包含多种病因,如类风湿性关节炎、痛风性关节炎等,发病年龄更广泛。

一、骨性关节炎
又称退行性关节炎,随年龄增长(40岁后风险升高),关节软骨磨损、骨质增生,膝关节、髋关节最常受累。症状为关节疼痛、僵硬,活动受限,X线可见软骨变薄、骨刺形成。
二、类风湿性关节炎
自身免疫性疾病,多见于20-50岁女性,关节滑膜发炎,对称性累及手足小关节,晨僵超1小时,类风湿因子阳性,可致关节畸形。
三、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积关节,男性高发(男女比约20:1),急性发作时关节红肿热痛(多为大脚趾),血尿酸升高,需长期控尿酸。
四、特殊人群注意
老年人需避免频繁蹲起、爬山,肥胖者减重可降低膝关节压力;孕妇关节负担加重,需适度活动;糖尿病患者控制血糖可减少关节感染风险。
五、治疗原则
优先非药物干预(如减重、游泳),疼痛时可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬),严重者需手术(如关节置换),儿童罕见,需排查先天关节发育异常。



