关节炎的症状主要包括关节疼痛、肿胀、僵硬,活动时可能有摩擦音或活动受限,晨僵时间通常超过30分钟,部分患者伴随关节发热或发红现象。
关节疼痛:多为慢性或反复发作,活动后或负重时加重,休息后可部分缓解,疼痛程度与病情进展相关,如骨关节炎多见于中老年人膝关节、髋关节,类风湿关节炎早期常累及手足小关节。
关节肿胀:因关节腔内积液或滑膜增生引起,按压有波动感,常见于类风湿关节炎、痛风性关节炎急性发作期,骨关节炎肿胀多为轻度,伴关节变形。
关节僵硬:晨起或久坐后明显,活动数分钟至半小时后缓解,类风湿关节炎晨僵持续时间常超过1小时,骨关节炎僵硬时间较短,活动后可快速恢复。
特殊人群注意:老年人因关节退变易患骨关节炎,肥胖者需控制体重以减轻关节负担;女性绝经后雌激素下降增加类风湿关节炎风险,孕期或产后激素变化可能诱发关节不适;糖尿病患者需严格控糖,避免高血糖加重关节炎症。
治疗原则:以非药物干预为主,如运动疗法、物理治疗、减重等;药物治疗需根据病情选择,如非甾体抗炎药缓解疼痛,抗风湿药用于类风湿关节炎,特殊人群用药需谨慎,避免肝肾功能损伤。



