骨性关节炎主要表现为关节疼痛(活动后加重,休息后缓解)、僵硬(早晨或久坐后明显,持续数分钟至半小时)、活动受限(关节活动范围缩小),严重时可出现关节肿胀、畸形及功能障碍,症状多在中老年人群中更常见,且随年龄增长、体重增加或既往关节损伤史而加重。
疼痛:多为钝痛,活动时加重,休息后减轻,可伴夜间痛,常见于手、膝、髋、脊柱等负重或频繁活动关节。
僵硬:晨起或久坐后关节僵硬,活动后缓解,持续时间通常短于30分钟,与类风湿关节炎的晨僵(持续1小时以上)不同。
活动受限:关节活动范围减小,如膝关节屈伸困难、手指无法完全握拳,严重影响日常生活如上下楼梯、行走等。
肿胀与畸形:关节周围组织肿胀,可因积液或骨质增生引起,晚期可出现关节畸形,如膝关节内翻或外翻畸形、手指远侧指间关节增生肿大(Heberden结节)。
特殊人群注意:老年人因肌肉萎缩、关节退变,症状更明显;肥胖者需控制体重以减轻关节负担;既往关节损伤(如半月板撕裂、韧带损伤)者易提前发病;女性绝经后因雌激素下降,膝关节骨关节炎风险增加。
干预建议:优先非药物干预,如控制体重、适度运动(游泳、骑自行车等低负重活动)、物理治疗(热疗、按摩);疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,避免长期滥用;必要时咨询骨科医生评估是否需手术治疗。



