膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是关节软骨退化、骨质增生导致的慢性关节疾病，多见于中老年人，女性风险更高，常伴随疼痛、僵硬、活动受限。

一、主要分类及特点

1.原发性：多见于中老年，与年龄、肥胖、遗传相关，无明确病因。

2.继发性：由关节外伤、畸形、炎症等引发，如半月板损伤、类风湿关节炎。

3.早期：关节软骨轻度磨损，疼痛在活动后加重，休息可缓解。

4.晚期：软骨严重破坏，关节变形，出现持续性疼痛和活动障碍。

二、高危人群及应对

1.中老年女性：绝经后雌激素下降，关节保护能力减弱，需加强钙质补充和适度运动。

2.肥胖人群：体重每增加1kg，膝关节压力增3倍，建议控制体重至BMI<24。

3.长期负重者：如运动员、教师，应避免久坐久站，加强肌肉力量训练。

4.有膝关节病史者：需定期复查，避免反复损伤。

三、治疗与管理

1.非药物干预：减重、游泳、骑自行车等低冲击运动，使用手杖辅助行走。

2.药物治疗：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药，关节腔注射透明质酸钠改善润滑。

3.手术治疗：严重畸形或保守治疗无效者，可考虑关节置换术。

四、预防建议

1.避免频繁上下楼梯、下蹲，减少膝关节负担。

2.加强股四头肌锻炼，如直腿抬高、靠墙静蹲，增强关节稳定性。

3.注意关节保暖，避免受凉诱发疼痛。

4.均衡饮食，补充钙和维生素D，预防骨质疏松。