唐氏筛查是通过检测孕妇血液中特定指标(如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等)及结合孕周、年龄等信息,评估胎儿患唐氏综合征(21三体综合征)、爱德华氏综合征(18三体综合征)及开放性神经管缺陷的风险。
1.血清学筛查:通过检测孕妇血清中甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇水平,结合孕周、年龄等因素计算胎儿染色体异常风险,适用于所有单胎孕妇。
2.无创DNA产前检测:抽取孕妇外周血,利用高通量测序技术检测胎儿游离DNA,可更精准筛查21三体、18三体等常见染色体异常,对高龄(≥35岁)或血清学筛查高风险孕妇尤为适用。
3.羊水穿刺:通过穿刺抽取羊水,直接检测胎儿染色体核型,是诊断胎儿染色体异常的金标准,但属于有创检查,可能存在0.5%~1%的流产风险,主要用于血清学或无创检测高风险者的确诊。
4.超声筛查:通过超声检查胎儿结构,可发现某些染色体异常的超声软指标(如NT增厚、肠管强回声等),辅助评估风险,但无法直接诊断染色体异常。
筛查建议:血清学筛查通常在孕15~20+6周进行,无创DNA检测孕周为12~22+6周,羊水穿刺建议在孕16~22周进行。高龄孕妇(≥35岁)或有染色体异常家族史者,建议直接选择无创DNA或羊水穿刺检查。



