骨性关节炎是一种以关节软骨退变和骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性发病率高于男性,肥胖、创伤及遗传因素是重要诱因。
一、 常见发病部位
膝关节是最常受累部位,其次为髋关节、手指关节及腰椎颈椎。膝关节疼痛多在活动后加重,休息后缓解,伴随活动受限。
二、 诊断关键指标
X线片显示关节间隙变窄、骨赘形成,MRI可早期发现软骨损伤。关节液检查可排除感染性关节炎。
三、 非药物干预措施
控制体重以减轻关节负荷,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。物理治疗如热疗、超声波可缓解疼痛,辅助使用手杖等助行工具。
四、 药物治疗原则
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),关节腔注射透明质酸钠可改善润滑。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需谨慎用药。
五、 手术治疗选择
保守治疗无效时,可考虑关节镜清理术或人工关节置换术,后者适用于终末期患者,需综合评估身体状况及预期寿命。
六、 特殊人群注意事项
老年患者需预防跌倒,避免深蹲、爬楼梯等动作;糖尿病患者需严格控制血糖以延缓病情进展;儿童罕见,多与先天性关节畸形相关。



