高血压、高血糖、高血脂("三高")需通过综合管理控制风险,建议在3个月内完成生活方式调整,必要时配合规范药物治疗,定期监测相关指标。
高血压:收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg为诊断标准,需限制钠盐摄入(每日<5g),增加钾元素摄入,规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),肥胖者减重5%~10%可显著改善血压。老年患者需注意降压速度,避免血压骤降;妊娠期高血压需在医生指导下监测与治疗。
高血糖:空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L需干预,优先通过低升糖指数饮食(如全谷物、蔬菜)、规律运动(餐后30分钟步行20分钟)控制血糖,肥胖者减重5%~10%可降低糖尿病风险。糖尿病患者需定期监测血糖及糖化血红蛋白,避免自行调整药物。
高血脂:总胆固醇≥6.2mmol/L、低密度脂蛋白≥4.1mmol/L或甘油三酯≥2.3mmol/L需干预,饮食减少饱和脂肪(如动物内脏)摄入,增加不饱和脂肪酸(如深海鱼、坚果),每周食用≥2次鱼类。家族性高胆固醇血症患者需尽早筛查并遵医嘱治疗。
综合管理:三高患者建议每3~6个月复查血脂、血糖、血压,避免同时使用多种影响代谢的药物,老年患者需平衡降压/降糖幅度与心脑供血需求,妊娠期女性需避免药物对胎儿的潜在影响。



