什么是膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人，女性患病率高于男性，常伴随疼痛、僵硬和活动受限。

一、按病情严重程度分类

1.轻度：关节软骨轻度磨损，活动时偶有疼痛，X线可见轻微骨质增生。

2.中度：软骨明显变薄，疼痛加重，活动受限，X线显示关节间隙变窄。

3.重度：软骨几乎消失，关节变形，剧烈疼痛，严重影响日常生活，X线可见明显骨质增生和关节畸形。

二、按病因分类

1.原发性：多见于中老年人，与年龄增长、肥胖、遗传等因素相关，无明确诱因。

2.继发性：由其他关节疾病（如类风湿关节炎）、创伤或长期不良姿势引起，发病年龄较早。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：需避免长时间站立或行走，选择低冲击运动（如游泳、骑自行车），控制体重以减轻关节负担。

2.女性：绝经后雌激素水平下降可能增加患病风险，建议加强钙和维生素D摄入，预防骨质疏松。

3.肥胖者：体重每增加1kg，膝关节负荷增加4kg，需通过健康饮食和规律运动减重。

四、治疗原则

1.非药物干预：首选物理治疗（如热疗、超声波）、康复锻炼（如直腿抬高）和减重。

2.药物治疗：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道副作用。

3.手术治疗：严重病例可考虑关节置换术，术后需进行康复训练以恢复关节功能。