膝关节骨性关节炎是什么病？

膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨退变、骨质增生为特征的慢性关节疾病，多见于中老年人，女性患病率高于男性，常伴随疼痛、僵硬和活动受限。

一、病因与病理机制

膝关节软骨长期磨损、关节间隙变窄，伴随滑膜炎症和骨质增生。年龄增长、肥胖、关节创伤、遗传因素及长期重复运动（如运动员、体力劳动者）是主要诱因。

二、临床表现

1.疼痛：活动后加重，休息可缓解，晚期持续疼痛。

2.僵硬：晨起或久坐后明显，活动数分钟后缓解。

3.活动受限：屈伸困难，行走不稳，上下楼梯困难。

4.肿胀：关节积液时出现，伴局部发热或压痛。

三、治疗原则

1.非药物干预：控制体重以减轻关节负担，进行低强度有氧运动（如游泳、骑自行车），避免深蹲、爬楼梯等动作。

2.药物治疗：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），关节腔注射透明质酸钠可改善润滑。

3.手术治疗：严重病例考虑关节镜清理或人工关节置换术。

四、特殊人群注意事项

1.老年人：定期监测关节功能，避免剧烈运动，选择防滑鞋具。

2.肥胖患者：减重目标为减轻体重5%~10%，降低关节压力。

3.女性：绝经后需补充钙质和维生素D，预防骨质疏松加重关节退变。

五、预防措施

1.加强膝关节周围肌肉锻炼（如直腿抬高、靠墙静蹲）。

2.避免长时间保持同一姿势，注意关节保暖。

3.控制血糖、血脂，减少代谢性关节损伤风险。