高血糖高血压患者需综合管理,关键在于控制血糖(空腹4.4~7.0mmol/L,餐后<10.0mmol/L)和血压(<130/80mmHg),通过饮食、运动、监测及药物协同干预,降低并发症风险。

饮食管理:每日主食控制在200~300g(粗细搭配),减少精制糖和高钠食物,增加膳食纤维(如全谷物、蔬菜),烹饪油选择橄榄油,每日盐摄入<5g,同时保证蛋白质摄入(鱼、蛋、豆制品)。
运动干预:每周≥150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳),每次30分钟以上,避免空腹或极端天气运动;合并关节问题者可选择太极拳等低冲击运动,运动前后监测血糖血压,避免低血糖。
血糖监测:空腹及三餐后2小时各测1次,每周至少3天;血糖波动大时增加频次,随身携带糖果应对低血糖;老年患者避免过度严格控糖,防止跌倒风险。
血压监测:每日早晚各测1次,记录数据;目标血压<130/80mmHg,合并肾病者可放宽至140/90mmHg;避免突然停药,定期复诊调整方案。
特殊人群:孕妇需严格控糖(空腹<5.1mmol/L),避免使用口服降糖药;老年患者优先选择长效降压药,避免体位性低血压;糖尿病肾病患者需低蛋白饮食,定期检查肾功能。



