腱鞘炎是肌腱或腱鞘的炎症,多因过度劳损、外伤或感染引发,表现为局部疼痛、肿胀及活动受限,常见于手腕、手指等部位;关节炎是关节及其周围组织的炎症,由关节退变、免疫异常或感染等导致,以关节疼痛、僵硬、肿胀、变形为主要特征,好发于膝、髋等负重关节。二者病因、发病部位及病理机制不同。
病因差异:腱鞘炎多与长期重复性动作(如打字、家务)或外伤有关,腱鞘因摩擦增厚;关节炎主要因关节软骨退变(骨关节炎)、自身免疫反应(类风湿关节炎)或感染(化脓性关节炎)引发。
临床表现:腱鞘炎局部压痛明显,活动时疼痛加剧,可触及条索状硬结;关节炎关节活动时可有摩擦音,晚期出现关节畸形,晨僵时间通常超过30分钟。
影像学特征:腱鞘炎超声或MRI显示腱鞘增厚、肌腱水肿;关节炎X线可见关节间隙变窄、骨质增生,类风湿关节炎可见滑膜增厚。
特殊人群注意:长期伏案工作者、产后女性易患腱鞘炎,需定时活动;老年人高发骨关节炎,应减少负重运动,注意关节保暖。用药方面,非甾体抗炎药可缓解疼痛,但儿童需谨慎使用。



