膝关节骨性关节炎是一种以膝关节软骨退化、骨质增生为特征的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性患病率高于男性,常伴随疼痛、僵硬和活动受限。

病因与分类
1.原发性:随年龄增长,软骨自然磨损,多见于50岁以上人群,与遗传、肥胖等因素相关。
2.继发性:由关节创伤、畸形(如O型腿)、炎症(如类风湿关节炎)等引发,可发生于较年轻人群。
临床表现
疼痛:活动后加重,休息后缓解,严重时夜间痛醒。
僵硬:晨起或久坐后关节僵硬,活动数分钟后缓解。
活动受限:上下楼梯、蹲起困难,关节肿胀或弹响。
治疗原则
1.非药物干预:控制体重减轻关节负担,进行游泳、骑自行车等低冲击运动;佩戴护膝或矫形鞋垫辅助。
2.药物治疗:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,关节腔注射透明质酸钠可改善润滑。
3.手术治疗:严重病例可考虑关节置换术,术后需康复训练以恢复功能。
特殊人群注意事项
老年人:避免剧烈运动,选择温和锻炼方式,定期复查骨密度。
肥胖患者:减重5%-10%可显著减轻关节压力,建议咨询营养师制定饮食计划。
孕妇:避免长期负重,出现不适及时就医,产后需加强关节周围肌肉力量训练。
预防建议
保持正确姿势,避免久坐久站,定时活动关节。
补充钙和维生素D,增强骨骼健康;避免反复蹲跪、爬楼梯等伤关节动作。