胃十二指肠溃疡主要表现为慢性、周期性、节律性上腹痛,疼痛多位于上腹部,可为隐痛、胀痛或灼痛,部分患者伴反酸、嗳气,严重时可出现呕血、黑便等出血症状。

慢性周期性上腹痛:疼痛多在餐后半小时至两小时出现(胃溃疡)或餐后3-4小时发作(十二指肠溃疡),具有周期性发作特点,秋冬或冬春交替季节易加重,可持续数天至数周。
伴随消化道症状:常见反酸、嗳气、恶心,部分患者因疼痛影响进食出现食欲下降、体重减轻。长期慢性溃疡患者可能因营养吸收不良导致贫血,表现为乏力、面色苍白。
特殊人群表现差异:老年患者症状常不典型,疼痛程度轻但并发症风险高;孕妇因激素变化可能加重症状,需特别注意营养均衡;长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)者,溃疡发生风险增加,症状可能被药物掩盖。
严重并发症表现:若溃疡侵蚀血管可引发呕血(咖啡渣样物)或黑便(柏油样便),大量出血时出现头晕、心慌、血压下降;溃疡穿孔时突发剧烈腹痛,全腹压痛、反跳痛,需紧急就医。
诊断与治疗原则:通过胃镜检查明确诊断,治疗以抑酸、保护胃黏膜为主,常用药物包括质子泵抑制剂、H?受体拮抗剂等。生活方式调整至关重要,避免辛辣刺激食物、戒烟戒酒,规律作息有助于减少复发。