高血压肾病是长期高血压导致肾脏结构和功能损害的疾病，早期可通过控制血压逆转，晚期需透析治疗。
一、疾病类型
1.良性小动脉肾硬化症：长期未控制高血压（≥140/90mmHg），病程5~10年，表现为夜尿增多、微量蛋白尿。
2.恶性小动脉肾硬化症：血压骤升至≥180/120mmHg，短期内（数周至数月）出现少尿、血尿、肾功能快速恶化。
二、治疗原则
1.控制血压：优先选择ACEI/ARB类药物，将血压稳定在130/80mmHg以下。
2.生活方式干预：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒。
3.特殊人群注意：老年患者避免血压骤降，糖尿病患者需严格控糖；妊娠高血压患者需在医生指导下用药。
三、预防措施
1.定期监测血压：高血压患者每3~6个月检查肾功能，早期识别蛋白尿。
2.避免肾毒性药物：如非甾体抗炎药、某些抗生素需咨询医生后使用。
3.合并症管理：控制血脂、血糖，减少心血管风险叠加。
四、预后评估
1.早期干预：规范治疗后5年生存率可达80%以上，肾功能可稳定甚至部分恢复。
2.晚期风险：持续高血压或合并糖尿病者，5年肾衰竭风险增加至40%~60%。
注：本文仅作科普参考，具体诊疗请遵循专业医生指导。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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