慢性肾小球肾炎是一种以肾小球损伤为主要表现的慢性肾脏疾病,病程持续3个月以上,可逐渐进展为肾功能不全。

1.按病因分类
- 原发性:病因不明,占慢性肾炎大多数,如系膜增生性肾炎、膜性肾病等。
- 微小病变型:多见于儿童,对激素治疗敏感,预后较好。
- 膜性肾病:中老年高发,进展相对缓慢,可能并发血栓栓塞。
- 普通型:表现为轻度蛋白尿、血尿、水肿及高血压,肾功能稳定。
- 肾病型:大量蛋白尿(>3.5g/日)、低蛋白血症、水肿明显,易合并感染。
- 高血压型:以持续性中等以上高血压为突出表现,肾功能损害较快。
- 儿童:需优先排查继发性病因,避免滥用肾毒性药物,定期监测生长发育。
- 孕妇:需严格控制血压和尿蛋白,密切监测肾功能,必要时提前终止妊娠。
- 老年人:需警惕药物相互作用,避免过度降压导致肾灌注不足。
- 控制血压:目标<130/80mmHg,优先选择ACEI/ARB类药物。
- 饮食管理:低盐(<5g/日)、优质低蛋白(0.6-0.8g/kg/日)饮食。
- 避免肾损伤:禁用肾毒性药物,慎用非甾体抗炎药。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



