慢性肾小球肾炎患者饮食宜选择低盐(每日<5g)、优质低蛋白(如鸡蛋、牛奶、瘦肉,总量1.0~1.2g/kg体重/日)、适量热量(30~35kcal/kg体重/日)、低钾(如苹果、梨)、低磷(如南瓜、红薯)、富含维生素C(如橙子、猕猴桃)的食物,同时需控制液体摄入(每日总量=前一日尿量+500ml)。
肾功能正常者
肾功能未受损者可正常摄入蛋白质,但需控制总量,避免过量增加肾脏负担。同时需限制高嘌呤食物(如动物内脏、海鲜),预防尿酸升高。
肾功能不全(CKD 2-3期)
需严格控制蛋白质总量,优先选择优质蛋白,避免植物蛋白(如豆类)过量。同时需限制钾、磷摄入,避免高钾血症和高磷血症风险。
肾功能不全(CKD 4-5期)
需进一步减少蛋白质摄入,每日蛋白质总量控制在0.6~0.8g/kg体重,同时严格限制钾、磷、钠摄入,避免高钾血症、高磷血症和高血压。
合并糖尿病者
需在控制血糖的同时控制蛋白质和热量摄入,避免高糖食物,优先选择低升糖指数食物(如全谷物、蔬菜),预防糖尿病肾病进展。
老年患者
老年患者需注意营养均衡,适当增加优质蛋白摄入,避免营养不良,同时控制液体摄入,预防心衰风险。需定期监测肾功能和电解质变化。
儿童患者
儿童患者需保证足够热量和蛋白质摄入,避免影响生长发育,同时严格控制盐和液体摄入,预防高血压和水肿。需在医生指导下个体化调整饮食方案。



