急性腹膜炎治疗需分阶段:立即禁食禁水,胃肠减压,抗感染,纠正水电解质紊乱,必要时手术清除病灶。

1.原发性腹膜炎:多由血行或淋巴感染引起,多见于肝硬化腹水患者。治疗以广谱抗生素控制感染,同时补充白蛋白、利尿剂改善腹水,若感染扩散需腹腔穿刺引流。
2.继发性腹膜炎:常因腹腔脏器穿孔(如胃十二指肠溃疡、阑尾炎)或外伤导致。需急诊手术清除病灶,术中彻底冲洗腹腔,术后持续抗生素治疗,监测感染指标。
3.特殊人群处理:
- 老年患者:因反应迟钝,腹痛体征不典型,需密切监测生命体征,优先保守治疗,避免过度手术创伤。
- 孕妇:需兼顾胎儿安全,采用非手术治疗控制感染,必要时在产科与外科协作下手术。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



