高血糖高血压注意事项

高血糖高血压需长期管理，关键在控制血糖（空腹~7.0mmol/L，餐后2h~10.0mmol/L）与血压（130/80mmHg以下），需结合饮食、运动、监测及药物（遵医嘱）综合干预。

饮食管理：

低GI食物（全谷物、豆类）替代精制碳水，每日主食控制200~300g；增加新鲜蔬果（每日500g），优选钾含量高的菠菜、香蕉；严格限盐（<5g/日），控制油脂摄入（<25g/日），避免加工食品。

运动干预：

每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），每次30分钟以上；餐后1小时进行轻量活动（如散步）；结合抗阻训练（哑铃、弹力带）增强肌肉，每周2~3次，每次20分钟，避免空腹或极端天气运动。

血糖监测：

空腹及三餐后2小时各测1次，记录波动规律；糖化血红蛋白（HbA1c）每3个月检测1次，目标<7%；老年或合并并发症者可适当放宽标准（如HbA1c<8%），避免低血糖（血糖<3.9mmol/L）。

血压监测：

每日早晚各测1次坐位血压，记录收缩压、舒张压及心率；避免情绪激动、憋尿后测量；合并糖尿病者优先选择长效降压药，如ACEI/ARB类，定期复查肾功能。

特殊人群注意：

老年患者（≥65岁）收缩压控制目标140~150mmHg，避免体位性低血压；孕妇需在医生指导下调整饮食，禁用ACEI类药物；合并肾病者每日蛋白摄入<0.8g/kg，监测尿微量白蛋白。