原发骨髓纤维化主要表现为进行性贫血、脾大、不明原因体重下降及乏力，病程中可能出现出血、感染等并发症。
贫血相关症状：患者因红细胞生成减少或寿命缩短，常出现面色苍白、头晕、活动后气短，尤其在体力活动时症状更明显，老年患者可能因贫血加重基础心血管疾病风险。
脾脏肿大症状：脾脏因髓外造血功能亢进而肿大，可引起左上腹不适、胀痛，严重时甚至占据腹腔大部分空间，导致食欲下降、腹胀，部分患者可自行触及肿大的脾脏。
全身症状：不明原因的体重减轻（6个月内减重≥10%）、夜间盗汗、持续发热（多为低热），年轻患者可能因代谢旺盛而症状更明显，需与感染性疾病鉴别。
并发症表现：血小板减少可导致皮肤黏膜瘀斑、牙龈出血；白细胞异常可能增加感染风险，表现为发热、咳嗽等；晚期骨髓纤维化可能进展为急性白血病，出现严重出血、感染及全身衰竭。
特殊人群注意事项：老年患者因器官功能衰退，贫血和出血症状可能更隐匿，需定期监测血常规；孕妇因血容量增加，贫血症状可能被掩盖，需加强孕期健康管理；合并高血压、冠心病等基础疾病者，贫血可能诱发心绞痛或心衰，需及时就医。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
