白血病主要分为急性白血病(病程短,进展快)和慢性白血病(病程长,进展相对缓慢)两大类。
一、急性白血病
1.急性淋巴细胞白血病(ALL):多见于儿童及青少年,占儿童白血病的70%以上,B系或T系淋巴细胞异常增殖。
2.急性髓系白血病(AML):涵盖多种髓系细胞病变,成人发病率较高,M0-M7亚型反映不同分化阶段的异常。
二、慢性白血病
1.慢性粒细胞白血病(CML):以费城染色体阳性为特征,多见于中老年人,病程分慢性期、加速期和急变期。
2.慢性淋巴细胞白血病(CLL):B淋巴细胞克隆性增殖,老年人群高发,进展缓慢,部分无需立即治疗。
特殊人群注意事项
- 儿童患者:ALL占比高,治疗需多学科协作,优先考虑化疗方案,密切监测治疗副作用。
- 老年患者:CML或AML多见,化疗耐受性差,需个体化评估治疗风险与获益。
- 孕妇:白血病诊断后需多学科会诊,平衡母婴安全,避免孕期化疗对胎儿的潜在影响。
治疗与预后
- 治疗以化疗为主,部分患者可考虑造血干细胞移植。
- 急性白血病预后差异大,儿童ALL治愈率较高(可达80%以上),而部分AML亚型预后较差。
- 慢性白血病通过靶向药物(如伊马替尼)可长期控制病情,延长生存期。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗