冠心病可能危及生命，尤其是急性心肌梗死或严重心律失常发作时，若未及时干预，数小时内即可致命。但通过规范治疗和预防，多数患者可长期存活并维持正常生活质量。
一、急性发作时的生命危险
不稳定型心绞痛或急性心肌梗死时，冠状动脉急性阻塞可导致心肌缺血坏死，若未在黄金救治时间（通常120分钟内）内开通血管，死亡率显著升高，尤其对老年、糖尿病患者及合并多支血管病变者风险更高。
二、慢性进展期的风险分层
根据冠脉病变严重程度及心功能状态，慢性冠心病患者死亡风险分为低、中、高危。左主干病变、三支血管严重狭窄或左心室射血分数＜40%者，年死亡风险可达5%~10%，需强化药物治疗和定期复查。
三、特殊人群的额外风险
老年患者（≥75岁）因器官功能衰退，对缺血耐受性差；女性绝经期后激素变化可能延缓诊断，延误治疗；合并高血压、糖尿病者，血管病变进展更快，猝死风险增加2~3倍。
四、预防与干预策略
控制血压（＜130/80 mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8 mmol/L）是核心措施；戒烟限酒、规律运动（每周≥150分钟中等强度）可降低30%以上心血管事件风险；定期心电图、冠脉CT或造影复查有助于早期发现高危病变。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
