控制高血糖需结合饮食、运动、监测及药物综合管理,其中饮食控制与运动干预为基础,需长期坚持。

饮食控制:优先选择全谷物、杂豆、新鲜蔬果等低升糖指数(GI)食物,限制精制糖及高糖饮料摄入,每日碳水化合物占比50%~60%,配合膳食纤维摄入(每日25~30g)。
规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),每次30分钟以上,可降低胰岛素抵抗;2型糖尿病患者建议餐后1小时运动,避免空腹或低血糖时运动。
血糖监测:1型糖尿病每日监测4~7次血糖(空腹、三餐前后及睡前),2型糖尿病每周至少监测3天,每次监测2~4次,目标空腹血糖4.4~7.0mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L。
药物干预:2型糖尿病患者可在生活方式干预无效时,在医生指导下使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等药物;1型糖尿病需终身胰岛素治疗,儿童患者应在儿科内分泌医生指导下调整方案。
特殊人群:老年患者需避免低血糖风险,运动以温和散步为主;妊娠期糖尿病需严格控制碳水化合物总量,增加蛋白质摄入,定期监测胎儿发育;肾功能不全患者需调整药物剂量,避免使用肾毒性药物。



