原发性高血压指的是什么？

原发性高血压是指病因未明确，以体循环动脉血压持续升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）为主要表现的独立疾病，多见于中老年人，常伴随心、脑、肾等靶器官损害。

原发性高血压的分类

1.按血压升高程度：可分为轻度（140~159/90~99mmHg）、中度（160~179/100~109mmHg）、重度（≥180/110mmHg），重度高血压需紧急干预。

2.按发病年龄：分为早发性（<55岁）和晚发性（≥55岁），早发性常与遗传、肥胖相关，晚发性多与动脉硬化有关。

3.按合并症：分为单纯性高血压（无其他疾病）和复杂性高血压（合并糖尿病、冠心病等），复杂性高血压需综合管理。

特殊人群注意事项

老年人：收缩压升高为主，需警惕体位性低血压，避免血压波动过大。

妊娠期女性：需定期监测血压，预防子痫前期，优先非药物干预。

糖尿病患者：严格控制血压在130/80mmHg以下，减少肾脏损害风险。

干预原则

非药物干预：低盐饮食（<5g/日）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、戒烟限酒。

药物治疗：若生活方式干预无效，可在医生指导下选择降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

监测与管理

建议家庭自测血压，每周3~4天，早晚各1次；定期到医疗机构复查，调整治疗方案。