类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要表现的自身免疫性疾病，多见于30~50岁女性；骨关节炎是关节软骨退行性变为主的慢性关节病，多见于中老年人，尤其负重关节。两者病因、病理、临床表现及治疗原则均不同。
病因与发病机制
类风湿关节炎由遗传、环境等因素诱发自身免疫反应，导致滑膜炎症和关节破坏；骨关节炎主要因关节软骨磨损、退变，与年龄、肥胖、关节过度使用等相关。
好发人群与部位
类风湿关节炎多见于女性，常累及手、腕、膝等关节，呈对称性；骨关节炎多见于50岁以上人群，膝关节、髋关节等负重关节易受累，无对称性。
典型症状差异
类风湿关节炎表现为晨僵（＞1小时）、关节肿胀疼痛、畸形，类风湿因子等抗体常阳性；骨关节炎以关节疼痛、活动受限为主，晨僵短（＜30分钟），关节边缘增生，无特异性抗体。
影像学与实验室检查
类风湿关节炎X线可见关节侵蚀、骨质疏松，MRI显示滑膜增厚；骨关节炎X线示关节间隙狭窄、骨赘形成，无侵蚀性改变。类风湿关节炎血沉、C反应蛋白常升高，骨关节炎炎症指标多正常。
治疗原则
类风湿关节炎以抗风湿药物（如甲氨蝶呤）、生物制剂为主，配合非甾体抗炎药；骨关节炎首选非药物治疗（减重、理疗），必要时用非甾体抗炎药、关节腔注射。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
