肩锁关节损伤分度通常基于X线片和体格检查,分为Ⅰ~Ⅵ度,Ⅰ~Ⅱ度为轻度损伤,Ⅲ~Ⅵ度为重度损伤,其中Ⅲ度为典型脱位,Ⅳ~Ⅵ度涉及锁骨远端移位或合并其他结构损伤。

Ⅰ度损伤
肩锁关节轻度扭伤,关节间隙略增宽,韧带未完全断裂,X线片无明显错位,疼痛较轻,活动基本正常,多见于运动后轻微碰撞,休息后可缓解。
Ⅱ度损伤
肩锁关节韧带部分撕裂,关节间隙增宽(较Ⅰ度明显),锁骨远端轻微上翘,X线可见锁骨与肩峰间距>1cm,肩部有压痛,抬臂时疼痛加重,常见于间接暴力损伤。
Ⅲ度损伤
肩锁关节完全脱位,斜方肌和三角肌附着点撕裂,锁骨远端显著上移,肩锁关节间隙>1.5cm,X线显示锁骨远端与肩峰完全分离,肩部畸形明显,抬臂无力,需手术或复位固定。
Ⅳ~Ⅵ度损伤
Ⅳ度损伤伴随锁骨远端向后移位,可能压迫神经血管;Ⅴ度损伤锁骨远端严重上移,超过肩峰高度;Ⅵ度损伤合并喙锁韧带断裂及锁骨远端向下移位,均需紧急手术,避免神经血管损伤或畸形愈合。特殊人群提示:老年人因骨质疏松,轻微外力即可致Ⅲ度损伤;运动员需加强肩部稳定性训练,避免反复损伤;儿童骨骼未闭合,损伤后需警惕生长发育异常。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗



