骨性关节炎治疗药物选择需根据疼痛程度、关节功能及个体情况综合决定，轻度症状可优先非药物干预，中重度疼痛或炎症明显时可短期使用非甾体抗炎药（NSAIDs），关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑。
一、轻度症状（疼痛VAS评分＜4分）
以非药物干预为主，包括减重、低冲击运动（如游泳、骑自行车）、理疗（热疗、超声波）及外用止痛贴剂，可延缓关节退变进展。
二、中重度疼痛（VAS评分≥4分）
首选口服非甾体抗炎药（如塞来昔布、依托考昔），短期使用可快速缓解疼痛，但需注意胃肠道、心血管及肾功能风险，有胃溃疡病史者慎用。
三、关节炎症明显者
可考虑关节腔注射治疗，透明质酸钠能增加关节液黏稠度，改善关节润滑，减少摩擦损伤，适用于轻中度膝关节OA患者，注射间隔通常为每周1次，连续3-5次为一疗程。
四、特殊人群注意事项
老年患者（≥65岁）需警惕NSAIDs对肾功能影响，建议定期监测肾功能；孕妇及哺乳期女性禁用NSAIDs，可选择对乙酰氨基酚（短期使用）；糖尿病患者慎用口服糖皮质激素，以免血糖波动。
五、长期管理建议
无论药物使用与否，均需坚持低强度运动锻炼，控制体重以减轻关节负荷，补充氨基葡萄糖（部分研究显示对早期OA有一定保护作用），但需在医生指导下使用。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
