退行性骨关节炎是一种随年龄增长、关节软骨逐渐退化磨损,伴随骨质增生等改变的慢性关节疾病,多见于中老年人,女性患病率高于男性,肥胖、关节损伤史者风险更高。

按发病部位分类:
1.膝关节骨关节炎:最常见,表现为膝盖疼痛、僵硬,上下楼梯困难,活动时可能有摩擦音。
2.髋关节骨关节炎:髋关节疼痛,活动受限,可能放射至大腿内侧,影响行走和日常活动。
3.手指骨关节炎:手指关节肿大、疼痛,活动不灵活,多见于远端指间关节。
4.脊柱骨关节炎:颈椎或腰椎关节退变,可引起颈肩腰背痛,严重时压迫神经。
按病因分类:
1.原发性骨关节炎:无明确病因,与年龄、遗传、肥胖等因素相关,随年龄增长发病率升高。
2.继发性骨关节炎:由关节损伤、炎症、代谢性疾病(如糖尿病)等引起,加速关节退变。
治疗原则:
1.非药物干预:控制体重、适度运动(如游泳、骑自行车)、物理治疗(如热敷、理疗)。
2.药物治疗:疼痛时可短期使用非甾体抗炎药,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑。
3.手术治疗:严重关节畸形或保守治疗无效时,可考虑关节置换术。
特殊人群注意事项:
1.老年人:避免剧烈运动,选择温和锻炼方式,定期复查关节情况。
2.肥胖患者:减重可显著减轻关节负担,延缓病情进展。
3.糖尿病患者:严格控制血糖,避免高血糖加重关节退变。
4.孕妇:孕期关节负担加重,出现疼痛及时就医,避免自行用药。



