风湿性关节炎与骨关节炎是两种不同的关节疾病，前者多与链球菌感染相关，发病年龄较轻，以游走性多关节炎为特征；后者为关节软骨退变，多见于中老年人，以关节疼痛、僵硬为主要表现，晨僵时间短，无游走性。
病因与发病机制
风湿性关节炎由A组β溶血性链球菌感染引发，免疫反应攻击关节滑膜；骨关节炎因关节软骨磨损、退变、骨质增生，与年龄、肥胖、关节过度使用等因素相关。
临床表现差异
风湿性关节炎：多侵犯大关节（膝、踝、肩等），呈游走性疼痛，伴发热、皮疹、心脏炎风险；骨关节炎：膝、手等负重关节为主，疼痛呈持续性，活动后加重，休息缓解，可伴关节肿胀、骨摩擦音。
诊断与检查
风湿性关节炎：需检测抗链球菌溶血素O（ASO）升高、血沉（ESR）加快；骨关节炎：X线显示关节间隙狭窄、骨质增生，类风湿因子（RF）阴性。
治疗原则
风湿性关节炎：以青霉素类药物控制感染，联合非甾体抗炎药（如布洛芬）；骨关节炎：优先非药物干预（减重、理疗），必要时用非甾体抗炎药、关节腔注射治疗。
特殊人群注意事项
儿童：风湿性关节炎需及时治疗，避免心脏瓣膜损害；老年人：骨关节炎需防跌倒，合理使用辅助器具，如手杖；孕妇：非甾体抗炎药需谨慎，优先物理治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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