骨关节炎的治疗包括生活方式调整、药物干预、物理治疗及必要时的手术干预，需根据病情严重程度选择综合方案。
一、基础治疗：改善生活方式
控制体重：体重每增加1公斤，膝关节压力增加4公斤，超重者需通过均衡饮食（如增加蛋白质与膳食纤维摄入）和规律运动（如游泳、骑自行车）减重~5公斤，可显著缓解关节负担。
关节保护：避免深蹲、爬楼梯等加重关节磨损的动作，久坐者每30分钟起身活动，选择低冲击运动如太极拳、水中漫步，增强肌肉力量以分担关节压力。
二、药物治疗：缓解症状与延缓进展
非甾体抗炎药：如布洛芬、塞来昔布，短期缓解疼痛与炎症，但长期使用需警惕胃肠道刺激，严禁自行长期服用。
关节腔注射：玻璃酸钠（关节滑液补充剂）可改善关节润滑，每年注射1~5次，适用于轻中度疼痛；糖皮质激素（如泼尼松龙）短期注射可快速消炎，但可能加速软骨退变，需严格遵医嘱。
慢作用药物：氨基葡萄糖（软骨基质成分）和硫酸软骨素，长期服用（6个月以上）可能改善关节功能，但效果因人而异，严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、物理与康复治疗
理疗：热疗（热敷袋、红外线灯）促进局部血液循环，冷疗（冰袋）缓解急性炎症，超声波、经皮神经电刺激（TENS）可减轻疼痛。
运动康复：在康复师指导下进行关节活动度训练（如膝关节屈伸练习）和肌力训练（直腿抬高、靠墙静蹲），增强股四头肌力量以维持关节稳定性。
四、手术治疗：终末期选择
关节镜手术：适用于关节内游离体、半月板损伤等机械性症状，通过清理关节腔改善活动度。
截骨术：通过改变下肢力线（如胫骨高位截骨），减轻关节局部压力，延缓骨关节炎进展。
人工关节置换术：终末期患者（如膝关节间隙消失、严重畸形）的根治性手段，术后可恢复正常行走功能，假体寿命约15~20年。
参考文献：
[1]中华医学会骨科学分会.骨关节炎诊疗指南(2018年版)[J].中华骨科杂志，2018，38(12)：707-715.
[2]中国康复医学会.中国骨关节炎康复诊疗指南[J].中国康复医学杂志，2020，35(5)：529-535.
[3]《中医骨伤科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：189-195.
