判断高血糖需结合血糖检测数据、典型症状及高危因素综合判断，空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时≥11.1mmol/L可确诊，伴随口渴多尿、体重下降等症状时需警惕。
一、血糖检测是核心诊断依据
空腹血糖：指至少8小时未进食后的静脉血血糖值，正常范围3.9~6.1mmol/L，≥7.0mmol/L提示高血糖。
餐后2小时血糖：从进食第一口饭开始计时，2小时后测量，正常应＜7.8mmol/L，≥11.1mmol/L为糖尿病诊断标准。
随机血糖：任意时间测量，≥11.1mmol/L且伴典型症状（如不明原因体重下降）也可诊断。
二、典型症状辅助判断
口渴多饮：血液渗透压升高刺激口渴中枢，导致频繁饮水，夜间也可能因多尿影响睡眠。
多尿与体重下降：肾小管重吸收葡萄糖受阻，尿液中糖分增加带走水分，出现尿量增多（尤其夜尿频繁），同时因脂肪和蛋白质分解供能，导致体重短期内明显下降。
疲劳与视力模糊：细胞能量供应不足引发乏力，高血糖导致眼球晶状体渗透压改变，出现视物模糊。
三、高危人群需定期筛查
遗传因素：一级亲属（父母、兄弟姐妹）有糖尿病史者，患病风险增加。
生活方式：长期高热量饮食、久坐少动、肥胖（尤其是腹型肥胖，男性腰围≥90cm，女性≥85cm）人群。
特殊疾病：高血压、高血脂、多囊卵巢综合征患者，需每年监测血糖。
四、注意事项与建议
检测规范：家用血糖仪需定期校准，指尖血检测结果可能与静脉血有差异，确诊需以医院静脉血为准。
无症状≠正常：约30%~40%糖尿病患者早期无明显症状，建议40岁以上人群每1~2年筛查一次血糖。
及时就医：若出现上述症状或筛查异常，应尽快到内分泌科就诊，避免延误治疗。
参考文献：
[1]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：292-344.
[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：10-15.
[3]国家卫生健康委员会.国家基层糖尿病防治管理指南(2022)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1833-1840.
