颈部淋巴结分区采用国际公认的AJCC（美国癌症联合委员会）标准，分为Ⅰ-Ⅵ区及咽后淋巴结区，以胸锁乳突肌前后缘、颈内静脉为主要解剖标志划分。
一、Ⅰ区（颌下区）
1.Ⅰa（颏下淋巴结）
位置：下颌舌骨肌上方，颏下三角内。
功能：收集下唇、舌尖、颏部淋巴液。
临床意义：口腔前部感染或肿瘤常累及此处。
二、Ⅱ区（颈内静脉淋巴结上群）
1.Ⅱa（颈内静脉淋巴结上组）
位置：下颌角至舌骨水平，沿颈内静脉分布。
边界：上界为下颌骨下缘，下界舌骨大角。
临床意义：甲状腺、鼻咽部肿瘤易转移至此区。
三、Ⅲ区（颈内静脉淋巴结中群）
1.Ⅲa（颈内静脉淋巴结中组）
位置：舌骨水平至肩胛舌骨肌中间腱。
范围：颈内静脉前后及外侧区域。
临床意义：颈部软组织肿瘤、头颈部感染常累及。
四、Ⅳ区（颈内静脉淋巴结下群）
1.Ⅳa（颈内静脉淋巴结下组）
位置：肩胛舌骨肌中间腱至锁骨上缘。
特点：可延伸至锁骨上窝。
临床意义：肺癌、乳腺癌等远处转移常见部位。
五、Ⅴ区（颈后三角区）
1.Ⅴa（颈外侧淋巴结）
六、Ⅵ区（内脏周围淋巴结）
1.Ⅵa（气管前淋巴结）
位置：气管前、甲状腺周围。
功能：甲状腺、喉、气管病变引流区。
七、咽后淋巴结区
位置：咽后壁外侧，颈椎前方。
临床意义：鼻咽癌、扁桃体癌转移途径之一。
注意：儿童颈部淋巴结因免疫功能活跃易肿大，若质地软、活动度好且无明显症状，多为反应性增生；成人无痛性淋巴结肿大需警惕肿瘤可能，应尽早就医。
参考文献：
[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-160.
[2]中国临床肿瘤学会.头颈部肿瘤诊疗指南(2022版)[J].临床肿瘤学杂志，2022，27(5)：456-472.
[3]潘祥林，王鸿利.诊断学[M].北京：人民卫生出版社，2020：123-125.
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