阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛（先肚脐周围痛，后固定右下腹）、发热、恶心呕吐，治疗以手术切除（腹腔镜/开腹）为主，药物仅用于术前控制感染或术后恢复。
一、典型症状与体征
腹痛特点：初期中上腹或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹，按压右下腹麦氏点有压痛（疼痛固定点），咳嗽或按压时疼痛加剧。
全身表现：发病数小时后体温升至37.5~38℃，伴乏力、食欲下降；化脓性阑尾炎可出现高热（39℃以上），穿孔后体温反降但腹痛加重。
特殊表现：儿童腹痛定位模糊，易被误诊；孕妇疼痛位置上移至右上腹或脐周，需结合超声检查。
二、诊断与治疗原则
辅助检查：血常规提示白细胞（WBC）＞10×10?/L伴中性粒细胞比例升高；超声/CT显示阑尾肿大、周围渗出；腹腔镜探查可同时完成诊断与治疗。
手术治疗：首选腹腔镜阑尾切除术（LC），创伤小恢复快；开腹手术适用于复杂情况（如粘连严重、穿孔），术后2~3天即可下床活动。
非手术治疗：仅适用于单纯性阑尾炎、发病超过72小时或手术禁忌者，需静脉输注头孢类抗生素+甲硝唑，观察期间禁食禁水，禁止使用止痛药掩盖症状。
三、预防与注意事项
高危因素：长期便秘、饮食不规律者需调整肠道功能；有急性阑尾炎史者需避免暴饮暴食，减少复发风险。
紧急处理：出现持续腹痛加重、高热不退、意识模糊时立即就医，避免延误至穿孔引发腹膜炎；孕妇腹痛需优先排除产科急症（如宫外孕）。
预后恢复：单纯性阑尾炎术后3~5天可出院，化脓性需7~10天；术后1个月内避免剧烈运动，饮食逐步恢复至正常。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.急性阑尾炎诊疗规范(2020年版)[J].中国实用外科杂志，2020，40(12)：1456-1460.
[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：127-132.
[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：112-115.
