妇检检查项目有哪些？

妇检检查项目包括妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈筛查、超声检查等基础项目，必要时增加激素水平检测或肿瘤标志物筛查。

一、基础妇科检查

1.妇科内诊

检查内容：医生通过肉眼观察外阴、阴道、宫颈外观，触摸子宫大小、位置及附件区有无包块。

作用：初步排查外阴炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等问题。

二、实验室检查

1.阴道分泌物检查

检查项目：白带常规（pH值、清洁度、霉菌/滴虫）、支原体/衣原体检测。

意义：诊断阴道炎、宫颈炎等感染性疾病，明确病原体类型。

2.宫颈筛查

TCT+HPV联合检测：TCT（液基薄层细胞学检查）筛查宫颈癌细胞，HPV检测高危型病毒感染。

适用人群：21~65岁女性，建议每3~5年联合筛查一次。

三、影像学检查

1.妇科超声

检查类型：经阴道超声（更清晰）或腹部超声，观察子宫、卵巢形态及内部结构。

用途：诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位症等器质性病变。

四、特殊检查

1.激素水平检测

检查项目：性激素六项（FSH、LH、雌激素、孕激素等）、甲状腺功能。

适用场景：月经紊乱、不孕不育、更年期症状评估。

2.肿瘤标志物

CA125、CA153：辅助排查卵巢癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤风险。

注意：需结合影像学检查综合判断，单次升高不代表患病。

妇检频率建议：20~29岁每年一次基础检查，30岁以上每1~2年增加宫颈筛查。特殊人群（如高危HPV感染者、有家族病史者）需遵医嘱调整检查周期。检查前避免性生活、阴道冲洗及用药，以确保结果准确性。

参考文献：

[1]中华医学会妇科肿瘤学分会.中国女性宫颈癌筛查指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(3)：189-195.

[2]国家卫生健康委员会.国家基层妇科疾病诊疗指南(2022)[J].中国全科医学，2022，25(12)：1445-1452.

[3]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：123-135.